病例 | 数字化助力前牙二次瓷贴面美学修复

齿科应用

2022.12.01

随着数字化技术的发展,传统前牙美学修复流程逐步被数字化研究模型、数字化美学蜡型、数字化临时修复所取代。在美学要求高的前牙区域,使用数字化修复方法可大程度复制临时修复体形态。


本病例是使用先临三维Aoralscan 3 口内扫描仪、AccuFab-C1s齿科3D打印机、DS-FSCAN面部3D扫描仪等数字化设备完成的一例前牙数字化美学贴面修复病例,获得了良好的修复效果。

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病例信息及治疗计划


患者主诉:前牙颜色及形态不够美观


经过临床检查与影像学检查,诊断:前牙区有三角间隙,牙冠形态、颜色不美观,牙体无松动,牙龈无明显异常,牙周探诊无异常。


治疗方案:

通过与患者沟通,患者为了最少量磨除牙体组织而选择贴面修复,我们量身定做了数字化美学解决方案,结合三维美学设计,通过牙龈高度比例、微笑曲线、脸型比例等,综合制作出数字化美学贴面。


术前数据采集


  • 采集术前口内三维数据

使用先临三维Aoralscan 3 口内扫描仪,采集患者术前口内信息,作为数据备份。



  • 采集术前口内照

拍摄口腔、比色的照片,不仅能收集病例,更能为口腔修复过程带来有效指引,利于医患、医技、同行间的交流。

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  •  采集术前比色照

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      原牙比色

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       目标比色


  • 采集术前面部三维数据

使用先临三维DS-FSCAN面部3D扫描仪,迅速获取面部数据,与CT、口扫数据等在设计软件中进行结合,可得出全方位的美学设计方案。

备牙及比色


术前信息采集完毕后,进行牙备及比色,再使用先临三维Aoralscan 3 口内扫描仪采集患者口内备牙的口扫数据。


  • 备牙

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  • 备牙口内三维数据采集


  • 基牙牙比色

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CAD设计

在CAD设计软件中进行最终修复体设计,可把面部扫描数据、mock up扫描数据,集合到设计软件中与备牙数据进行匹配,作为参考数据。辅助技师在设计修复体时,充分考虑到患者的面部及还原mock up的形态。


  • mock up口内三维数据采集

mock up 的数据采集千万不要忽略,在设计软件中可做为参考数据,实现最终修复1:1复制mock up形态,达到患者mock up沟通时最期望的形态。


  • mock up数据作为参考数据

在建单的同时,导入mock up的口内数据,在设计过程中参考形态设计,实现患者满意的mock up形态在最终修复体上呈现。


  • 面扫数据作为参考数据

建单的同时,导入患者面部三维数据,通过软件实现模拟患者口内戴牙的情况,综合判断与脸型匹配与否、牙弓突度是否合适等。视频中是与mock up数据、备牙数据在面部数据展示的效果。


修复体制作及模型打印


在CAD软件设计完成后,进行切削制作最终修复体及工作模型的打印。

  • 修复体照片

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  • 上颌模型与修复体

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  • 下颌模型与修复体

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  • 最终修复体在口内照

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  • 最终修复体在口唇照

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修复前

VS

最终修复

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病例小结

本病例采用了先临三维云舒皓®数字化美学解决方案 。患者自觉前牙颜色及形态不够美观。通过对其进行美学分析并进行数字化设计考量,最终确定结合三维美学设计,通过牙龈高度比例、微笑曲线、脸型比例等,综合制作出数字化美学贴面。患者对时间和手术感受表示满意。