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TA,为什么全球TOP美学专家都在用?| 文末福利

齿科应用

2024.10.14

WHY

为什么要使用面部3D扫描仪

而不是只用照片？

在做美学病例时，需要拍摄患者不同角度、不同表情的照片用于后期的设计制作。这也意味着对照片要求极高，需确保不歪斜，因为歪斜的照片会导致最终设计的口内Mock-up出现误差。因此我们引入了面部3D扫描仪（下称“面扫”），它可以呈现一系列不同角度、视角的完整影像，从而提供更加准确的分析和设计。

如果我们只用口内扫描仪，或拍摄更多的照片，也难以达到理想的效果。原因在于照片易受多种因素影响：若从患者下方拍摄照片会得到一种结果；若拍照的位置太靠上则会产生另一种结果；若病人稍微侧身又会出现不同的结果。所以只有虚拟3D甚至4D患者，我们才能将其作为基础，制定一个理想的治疗计划。

WHERE

哪类病例需要使用

面部扫描仪？

简单美学病例、咬合重建病例以及无牙合病例。因为采集时间足够快且简单，采集的信息是永久保存的，可以快速生成虚拟患者，进行设计。有了面扫之后不取传统面弓，而传统流程需要灌模、上颌架，相比较之下通过面扫后能节省大量的时间成本。

对美学要求高的患者、全口咬合重建的患者、复杂多学科联合治疗的病例。

WHAT

面部扫描仪

在口腔美学中起什么作用？

用于术前数据采集、术中美学修复分析，相较于传统方式更准确、更方便，可以实现以终为始的设计目标；面扫可结合口扫、CBCT、电子面弓构建虚拟患者，虚拟患者可以用于从诊断-设计-治疗全数字化流程的诊治。

数字化相较于传统方式革新的点：

多学科联合治疗（全局诊断）：其核心点不是从患者的髁突位置治疗为起点，而是从患者牙齿在患者面部的正确位置出发，从而可以获得更加长期稳定的治疗效果。

其次一切治疗的起点是确定上颌前牙切缘位置（所谓的“细细的红线”），而切缘信息的转移至关重要，2D DSD只能确定细细的红线，而3D DSD结合口扫、面扫、CBCT ，可以通过中切牙切缘以及尖牙的位置确定整个颌平面的位置，可以在3D DSD中完成整个牙齿的虚拟重建设计，以便我们获得更加准确的结果。

WHEN

在实际临床实践中

什么时候、哪一环节需要使用面扫？

每开始一个新的病例，给患者口腔治疗前，我们首先要做的就是面部分析：分析面部的中线、水平线及鼻翼耳平面，从而获取空白的牙齿想象空间。所以对我来说最基本的就是收集更全面的信息，第一步拍摄患者面部及口内照片，其次扫描患者面部数据，然后扫描患者口内数据，讲这些数据传给技工室，以便制定一个理想的治疗计划。

WHO

患者数据采集完成后

信息要发给谁使用和参考？

一般情况下会有许多参与治疗的人，可能是牙体牙髓医生、牙周医生、正畸医生，修复医生，外科医生，技师；

如何达到理想的效果，除非参与治疗的人都说同一种语言，或者我们有虚拟患者的概念。所以有了虚拟患者，作为修复牙医的我可以在患者口内设计完美的修复形态，并将信息传递给外科医生，以理想的方式定位植入，还能跟技师一起沟通实现理想的修复。

通常这些病例都需要取传统面弓，通过电子面弓转移颌架，外耳道平面与瞳孔连线平行，确定切缘位置关系；但往往在取面弓时存在外耳道平面与瞳孔连线不平行情况，有角度偏差，因此技师参考颌架，设计师参考的是外耳道平面，并不是瞳孔连线，最终口内的修复就出现了偏斜；只能通过口内Mock-up之后去进行调整。借助数字化虚拟患者就可以很好的传递这个信息了。