证券代码 830978
先临病例 | 数字化导板引导上下颌多颗牙种植，精准高效！
齿科应用
2024.06.27
数字化技术在口腔医学中的应用已日益成熟，种植导板是口腔种植外科手术中的常见工具，受到了广泛关注。在北京口腔展期间先临三维的直播间中，就有不少老师咨询了种植导板如何打印及应用的问题。
今天，我们就来看一则当天设计，隔天种植，1小时完成手术的数字化种植病例，直观展现了种植导板的应用过程，该病例种植导板使用先临AccuFab-L4D plus 专业级齿科3D打印机完成。
病例信息及诊疗计划
患者：张女士
主诉：
下颌36，46缺失过久
邻牙倾斜，牙间隙过窄，需要导板定位
上颌16，17需要上颌窦提升
26有残根，需要去除种植
患者希望尽快种植，要求种植修复
检查：
患者牙齿未见松动，咬合正常，张口度适中
术前CBCT：骨量条件良好，无明显问题
治疗计划：同期种植，采用数字化导板种植
拍摄为张口CT，牙齿没有松动
诊疗流程
1、使用口腔数字印模仪获取口内数据
▶️导入口扫数据
▶️设计虚拟牙冠
2、以修复为导向完成植体设计
▶️#36，某植体 4008
▶️#46，某植体 4508
▶️#26，某植体 4508
▶️#16，某植体 4508
▶️#17，某植体 4508
3、调整导环细节，分区生成种植导板
此病例上下颌因两侧缺失，且患者余留牙倒凹过大。如果制作一个导板，导板跨度过大，可能导致无法就位。因此导板上下颌各制作两个，分别进行就位。
上颌#16#17要做上颌窦提升，植体需要设计至离上颌窦壁1mm处，导板起到引导定位作用，导环区域需要支撑杆加厚。
我们要注意分区画导板，一定要调整就位方向，使倒凹均匀。
4、导板打印
该病例种植导板使用先临三维AccuFab-L4D plus齿科3D打印机及先临SG01材料完成导板打印，打印时长20分钟，4个导板，一次完成打印。
▶️AccuFab-L4D plus专业级齿科3D打印机，192*120 mm 打印版面，搭配4K高分辨率，满足口腔用户对效率和细节的需求。
5、术前消毒准备
数字化种植导板使用碘伏浸泡20分钟
手术器械盒使用高温高压进行消毒
导板试戴
6、导板引导备孔及植体植入
7、术后CT
总结及反馈
此病例是上下颌同期种植，首先需要确认骨质条件和牙周没有问题，其次在制作导板时重点考虑患者上下颌导板如何能够正常就位及使用。上颌有上颌窦提升、定位残根拔出，下颌邻牙间隙不足，因此在设计导板时需关注导板范围和就位道倒凹问题。
患者两侧后牙区同步种植，重点考虑修复关系。基于数字化术前设计，以修复为导向，我们可以保证植体设计符合种植体设计原则，特别是咬合传导功能。
该病例当天设计，第二天完成种植，全流程用时较短，导板设计、打印、后处理用时1小时，种植手术用时1小时。数字化导板技术在时间效率上大幅度提升，整体更加安全，高效，以及准确。
合作伙伴：
此病例由阳江皓能口腔提供，本案例由张益党院长完成。
张益党院长
皓能口腔创始人，毕业于广州医科大学，十余年从业经验
